柳想鉄（ユ・サンチョル）前仁川（インチョン）ユナイテッド監督が７日、すい臓がんのため死去した。２０１９年１０月にすい臓がんのステージ４という診断を受けてから１年８カ月後だ。４９歳だった。すい臓がんは６５歳以上の高齢者に頻発するが、柳想鉄氏は低い年齢で発生した。

すい臓がんは最も厳しいがんと見なされている。ステージ４なら言うまでもない。国立がんセンターのハン・ソンシク肝・胆道・すい臓がんセンター長は「すい臓がんのステージ４という診断を受ければ半分は９カ月を超えられない。平均期待寿命はまだ１年にならない」と話す。柳氏は抗がん治療、サッカーに対する情熱、前向きな思考、強い意志などで平均寿命を超えたと考えられる。

韓国のがん治療技術は発展し、優れた抗がん剤が多く、ほぼすべてのがんの治療成績が上がっている。しかしすい臓がんは過去２０年間、わずかな前進にとどまっている。初期の症状がなく、早期発見が難しい。それで「沈黙のがん」という。国立がんセンターによると、がん全体の５年相対生存率は１９９３－９５年の４２．９から２０１８年には７０．３％に上がった。韓国人が最も多くかかる胃がんは４４％から７７％に上がった。


治療が難しいという肺がんも１２．５％から３２．４％に、肝臓がんも１１．８％から３７％に上昇した。しかしすい臓がんは１０・６％から２０１０年には８．５％に落ち、２０１８年に１２．６％に上がった。ほぼ横ばいだ。５年相対生存率は性別・年齢など同じ条件の一般人と比較してがん患者が５年生存する比率をいう。

がん細胞が他の臓器に広がった遠隔転移（ステージ４）状態で発見されたすい臓がんの５年相対生存率は１．９％にすぎない。がん全体は２３．３％、胃がんは５．９％、甲状腺がんは６０．５％、肺がんは８．９％、大腸がんは１９．５％、乳がんは４０．２％、肝臓がんは２．８％だ。韓国人の１０大がんのうち最も低い。

胃がんなどの多くのがんは発生率が減っている。年齢標準化発生率（人口条件が同じと仮定）をみると、胃がんは１９９９年の４５．５％から２０１８年には３１．６％に低下した。しかしすい臓がんは５．７％から７．７％に増加した。絶対患者数は同じ期間、胃がんは２万８６３人から２万９２７９人に、すい臓がんは２６０３人から７６１１人に増えた。増加率は比較にならない。さらに胃がんは２０１１年をピークに減少傾向にあるが、すい臓がんは２０年前から毎年増えている。

２０１８年にはすい臓がん患者が７６１１人発生し、同年に６３０６人が死亡した。２０１９年には６３９６人が死亡した。２０１９年のすい臓がんの死亡者のうち５０代は７７１人と１２％にすぎない。ハン・ソンシク・センター長は「すい臓がんは６５歳以上の高齢層で発生する代表的な高齢者がんであり、柳氏のように４０代で見つかって５０代で死亡するケースは珍しい」と話した。

国立がんセンターの資料によると、すい臓がんはがんの発生で８番目だが、死亡は５番目に高い。がんセンターは「毎日２０人以上はすい臓がん患者が発生し、毎日１８人以上が死亡する」と説明した。

胃がんや大腸がんは内視鏡などの検診を活用して早期発見の比率が上がる。早期に発見すれば完治する比率が高い。肝臓がんは肝炎ワクチン接種が増え、発生率が減少している。また腫瘍マーカーや超音波で早期に発見でき、明確に死亡率が減少傾向にある。


韓国サッカー英雄の命を奪ったすい臓がんステージ４、生存率１．９％…２０年間ほぼ変わらず（２）