2021年9月、バングラデシュ・ファリドプル県シュバランプール地域で、研究員たちがニパウイルス研究のために標本を収集していた際、網にかかったコウモリを捕獲している。ロイター=聯合ニュース
Q1.ニパウイルス感染症とはどのような病気か
ニパウイルス感染症は、ニパウイルス(Nipah virus)によってヒトと動物の両方が感染しうる人獣共通感染症だ。自然宿主はオオコウモリ(フルーツバット)であることが知られており、ヒトに感染した場合、致死率が非常に高いのが特徴だ。ニパウイルスは常温環境下でも比較的長く生存し、果物や果汁の中では最大3日間、22℃で保管されたナツメヤシの樹液の中では最低7日間、感染性を維持すると報告されている。
Q2.感染するとどのような症状が現れるか
感染時には、無症状または軽症から、急性呼吸器症状や脳炎などの重症に至るまで、多様な臨床症状が現れることがある。初期には発熱、頭痛、筋肉痛、嘔吐、喉の痛みなどが主に現れ、その後、めまいや意識低下などの神経系症状が伴うことがある。重症に進行した場合、脳炎や発作が発生することがあり、一部の患者は24〜48時間以内に昏睡状態に陥るなど悪化することもある。
Q3.潜伏期間と致死率はどの程度か
ニパウイルス感染症の潜伏期間は、一般的に4〜14日と知られている。致死率は40〜75%と報告されており、感染時の死亡リスクが非常に高い感染症に分類される。
Q4.ニパウイルスはどのように伝播するか
ニパウイルスはオオコウモリから他の動物やヒトへ伝播し、ヒトからヒトへの感染も起こることがある。感染したオオコウモリやブタ、または感染者の血液・尿・唾液・便などの体液と直接接触すると感染することがある。感染した動物の体液で汚染された果物や生のナツメヤシ樹液、十分に加熱されていない肉を摂取する過程でも伝播することがあり、患者をケアする家族や医療陣などの密接接触者を中心に限定的な伝播事例が報告されている。
Q5.ニパウイルス感染症は主にどの地域で発生するか
ニパウイルス感染症は、マレーシア・シンガポール・フィリピン・バングラデシュ・インドの5カ国で発生が報告されている。このうちマレーシア・シンガポール・フィリピンは最近10年以内に追加発生の報告はないが、バングラデシュとインドではほぼ毎年患者が発生している。2026年1月にはインド西ベンガル州で2人の患者が確認されたが、他国への伝播や追加の確定事例は報告されていない。
Q6.ニパウイルス感染症に関連する韓国の港湾・空港の検疫手続きはどうなっているか
ニパウイルス感染症の検疫管理地域に指定されたインドとバングラデシュに渡航したり、滞在・経由したりした後に入国する場合、発熱や頭痛などの関連症状があれば、Q-CODEまたは健康状態質問書を通じて検疫官に健康状態を申告しなければならない。
Q7.発生国家への渡航後に症状が現れた場合、どこに問い合わせればよいか
最近、ニパウイルス感染症の発生国家であるインドやバングラデシュを旅行した後、帰国後14日以内に発熱、頭痛、喉の痛みなどの疑わしい症状が現れた場合、疾病管理庁または管轄の保健所へ問い合わせて案内を受けなければならない。
Q8.ニパウイルス感染症はどのように予防できるか
基本的な感染症予防ルールの順守が重要だ。手洗いなど個人衛生を徹底し、洗っていない手で目・鼻・口などの粘膜部位に触れる行動は避けなければならない。発生地域に渡航する場合、コウモリやブタなどの動物との接触を控え、生のナツメヤシ樹液や傷がある果物の摂取を避けることが必要だ。疑わしい患者との接触を避け、病院訪問時にもマスク着用と手指衛生など基本的な感染症予防ルールを守らなければならない。
資料=疾病管理庁
「致死率75%」ニパウイルス出現…「ワクチン・治療薬もなし」インド激震(1)
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